北京古楼疑难病研究院   刘长承  心肾内科
　　血液透析和腹膜透析都是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代疗法的方式之一。随着肾脏疾病发病率逐年增高，血液透析和腹膜透析在临床上的应用也越来越广泛。由于很多患者缺乏相关的临床知识，对血液透析和腹膜透析了解甚少，下面就详细地为大家讲一下!

　　什么是血液透析?

　　血液透析是治疗终末期肾脏疾病的主要方法，血液透析相比腹膜透析的优点是：1、由专业的医生和护士完成;2、所需时间短，一个星期2-3才的，一次4个小时;3、血液透析更精准。缺点：1、做血液透析的患者需要符合条件;2、血流量少的患者不适用;3、血液透析需要使用抗凝剂。

　　什么是腹膜透析?

　　腹膜透析是肾脏替代治疗的一种方式，腹膜透析优点：第一，腹膜透析可以让病人回归社会;第二，腹膜透析对于残余肾功能的保护比较好;第三，腹膜透析总体的费用少于血液透析，从经济上来看更节约。缺点有：1、发生感染的风险，最常见的感染就是腹膜炎;2、对水分排除，一般人讲的消肿不是特别的精确。

　　血液透析和腹膜透析应该如何进行选择?

　　选择腹膜透析或血液透析应视具体情况而定。如果病人尿量每天在100ml以上，推荐选择腹膜透析，这样可以保护肠肾功能，贫血的程度也会更轻。因此对于有残余肾功能的患者优选腹膜透析，有合适肾源时优选肾移植。透析病人的生存期可以很长，当然也受很多因素的影响，总的来讲血液透析生存期是可以很长的。

　　当肾脏病患者进行血液透析和腹膜透析之后一定要在饮食上补充营养，保证蛋白质的摄入，维持机体所需要的营养。另外在透析之后不要喝太多的水分，防止心血管并发症发生，还需要密切关注血压血糖的变化，如出现低血压或低血糖时，需要通知医生进行处理。