北京古楼疑难病研究院   刘长承  心肾内科
　　肾盂肾炎由多种致病微生物引起的，会导致肾小管炎症。慢性肾盂肾炎是侵犯妇女最常见的疾病之一。根据慢性肾盂肾炎的临床表现，可分为五种类型。下面将详细介绍慢性肾盂肾炎的五个临床表现，希望能够加深大家对肾盂肾炎的认识。

　　一、反复发作：慢性肾盂肾炎的症状是反复发作的尿刺激症状和菌尿，常伴有低热或中度热度和肾隐隐性疼痛，这是慢性肾盂肾炎的典型临床表现。

　　二、长期低热型：这类的患者通常来说是没有尿路刺激的症状出现的，仅出现慢性肾盂肾炎症状，如低烧、头晕、乏力、体重减轻或食欲不振。

　　三、血尿：仅复发性血尿、深红色和多云尿，伴有腰背痛或轻度刺激。

　　四、无症状菌尿：病人既没有全身症状也没有尿路刺激症状，而尿液通常含有许多细菌，少量白细胞，偶尔管型。慢性肾盂肾炎在临床表现不明显。

　　五、高血压类型：患者可有尿路感染史，但肾盂肾炎的主要临床表现为头晕、头痛、乏力。它的特点是间歇性菌尿或无菌尿。易误诊为突发性高血压。年轻女性患高血压时，应考虑慢性肾盂肾炎的可能性。患者常伴有蛋白尿和贫血，GFR降低。

　　女性肾盂肾炎应注意哪些问题：

　　1、注意外阴和尿道口的清洁卫生。特别是在妇女月经期、妊娠期或身体抵抗力下降等情况下，如不注意对外阴的清洁，细菌可通过尿道进入膀胱，并将膀胱和输尿管的力量进入肾盂。然后侵入物质，形成泌尿系统感染。

　　2、在饮食中需要高热量、高维生素、半液态或容易消化的普通饮食。要多喝水，每日摄入不少于3000毫升，增加尿量，有利于尿路冲洗，促进细菌、毒素和炎症分泌物排出。

　　3、锻炼增强体质，提高机体抵抗疾病的能力。注意休息，避免筋疲力尽和便秘。

　　4、妇女在治愈后一年内应注意避孕。

　　5、禁止女性患者洗澡，以防止游泳水流入膀胱并引起感染。

　　慢性肾盂肾炎患者应加强身体锻炼，提高人体的免疫能力。对于糖尿病、肾结石和尿路梗阻，应积极寻找和消除女性炎症性病变的因素，否则会出现尿道炎症、阴道炎、宫颈炎等症状。同时也要减少不必要的导尿和尿路装置操作，如留置导尿和预防性使用抗生素。