北京古楼疑难病研究院   刘长承  心肾内科
　　由于激素具有很多副作用，家长特别恐惧。在肾病综合征初发或复发，医生制定治疗方案征询家长意见时，家长都会问，能不用激素吗?

　　其实在一些情况下，肾病综合征还真不一定要用激素治疗。第一，10%的肾病综合征患者，在控制发病因素，比如感染、过敏、劳累因素时，有自行缓解的趋势，尿蛋白快速下降，甚至转阴性，这种情况在临床常见，但转阴的效果并不稳定，容易反复，需要配合中药，特别是具有疏风宣肺作用的中药，才能更稳定一些，在临床实践中，我观察到风水(肺脾气虚，风水相博类型)，可考虑不用激素治疗。第二：肾病综合征停用激素较长一段时间后，再复发时，可以先控制复发因素，观察一段时间，观察期间内如果尿蛋白无明显增加，浮肿不明显，一般不急于加激素治疗，有些患儿尿蛋白会慢慢自行转阴，这时如果加用中药，转阴效果会更快，这些中药主要包括玉米须，苏叶、茯苓等。