北京古楼疑难病研究院   刘长承  心肾内科
　　肾结石是人们一直以来头痛的疾病，第一个原因是肾结石的发病率高，另一个原因是肾结石往往都是需要手术治疗的。目前结石已成为常见病和多发病，结石病患者从二三十岁到六七十岁的都有，仅次于心脑血管疾病和糖尿病。形成结石的原因也是多种多样的，随着人们生活水平的提高，不健康的生活方式是结石病越来越多的主要原因。

　　哪些因素可以导致结石?

　　1、体内可形成结石的物质增多

　　各种因素导致体内可形成的结石物质增多，长期高钙饮食及身体疾病使得尿液中的钙、磷等的浓度增高，而这些物质往往以化合物的形式存在，如草酸钙。当尿液中草酸钙的含量增多，达到饱和状态时就会形成草酸钙结晶，小的草酸钙结晶可排出体外，但如果结晶没能及时排出，加之尿液中草酸钙长期处于饱和状态，就会使结晶变大，形成草酸钙结石。

　　2、体内抑制结石形成的物质减少或促进结石形成的物质增多

　　体内的一些物质可以促进结石形成或抑制结石形成，正常情况下它们处于平衡状态，当任何一种出现问题时，平衡都会被打破，而引发结石。相关研究表明镁、枸橼酸、骨桥蛋白可以抑制草酸钙结石的形成;TH蛋白、肾钙素、葡氨聚糖与草酸钙结晶的增大有一定关系。

　　3、肾小管上细胞抑石能力有限及其上皮细胞受损

　　肾小管具有重吸收与排泌作用，肾小管能吸收原尿中的大部分水、营养物质及矿物质。如果原尿中的矿物质，如钙、磷等浓度过高，肾小管无法将其吸收;其次，原料中的钙、磷等浓度过高时，可能会形成小的结晶，如上所说的草酸钙结晶，会附着在肾小管上，抑制其功能或损伤肾小管上皮细胞，造成上皮细胞死亡脱落，脱落的细胞是结晶的良好附着物，会促进结石的形成。

　　预防结石怎样饮食?

　　1、大量饮水对所有成分尿石都有防治作用，多饮水使尿液得到稀释，钙离子和草酸根的浓度就会降低，形成不了草酸钙结石。多饮水和饮食疗法可使2/3复发结石病患不再生新结石。

　　2、合理补钙，尤其饮食上补钙 肾结石患者往往“谈钙色变”，错误地认为肾结石的元凶是钙，其实不然，肾结石患者也需要补钙。目前医学界从两个不同的角度来解释，肾结石患者为什么要补钙。

　　3、限量摄入糖类， 美国科学家最新一项研究结果表明，高糖食品的摄入，可以使患肾结石的机会增加，因此，要注意少吃甜食。

　　4、少吃草酸盐含量高的食物，含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等，过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。

　　5、少吃豆制品，大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高，能同肾脏中的钙融合，形成结石。

　　6、睡前慎喝牛奶，睡眠不好的人，睡前喝杯牛奶有助于睡眠。肾结石患者，睡前就不应喝含钙高的牛奶。

　　7、勿过量服用鱼肝油，鱼肝油富含维生素D，有促进肠膜对钙磷吸收的功能，骤然增加尿液中钙磷的排泄，势必产生沉淀，容易形成结石。